浅谈生物全息理论在小儿推拿中的应用

小儿推拿是祖国医学的重要组成部分,具有疗效确切、经济简便、无副作用、易于接受等优势,千百年来,在小儿疾病预防、治疗与保健等方面发挥着极其重要的作用。小儿推拿的神奇疗效诚如《小儿推拿广意》[1] 所言:“推拿一道,真能操造化夺夭工矣,岂不神欤!”。但到目前为止,与传统针灸 推拿疗法逐渐被国际医学界认可不同 [2] ,小儿推拿因其特殊性,还不为世 人所公认,小儿推拿作用机制的研究几乎是一片空白[3] 。笔者尝试从小儿 推拿的诊断原则、腧穴分布、推拿操作等方面,应用生物全息理论对于小儿推拿机理进行诠释,希望引起对小儿推拿理论研究的重视。 1.生物全息理论简介 一条蚯蚓被切成若干段,每段都可再长成一条完整的蚯蚓。一个马铃薯块茎可以切成若干小块,每小块也可长成一株完整的马铃薯植株。树木的一个分枝,就是整棵树的缩影;吊兰的一个分枝,即是母本的再造;斑马一节肢体的斑纹数目,和躯干上的斑纹数目相等……生物界广泛存在着这种局部与整体的关系,被称之为生物全息现象。 《自然杂志》1981年第4期,刊登了张颖清同志关于生物全息律的文章。张氏通过大量的观察,发现生物体的任一相对独立的部分,都是整体的成比例的缩小。由于激光全息照片具有一个特点,就是这类照片可碎裂成小块,每一小块再现时仍能给出整个物的像,而生物体很像是一幅全息照片,张氏故将其命名为“生物全息现象”。 2.小儿推拿与全息理论 小儿推拿在其形成和发展过程中均与全息理论有密切关系。从疾病诊断到推拿穴位的选取、乃至推拿操作无不体现了全息理论。 2.1 小儿疾病诊断与全息理论。疾病的诊查当望、闻、问、切四诊合参,但小儿口不能言,脉不足凭,因此最为重视望诊。“保婴一术,号曰哑科。口不能言,脉无可视,惟形色以为凭。[5]”清代夏禹铸认为:“小儿惟以望为主,问继之,闻则次,切则无矣。” [6] 历代医家在诊断过程中,通过小儿面部、手部等独立器官所反映的情况,来判断小儿病症所在,从而制定出与之相适应的推拿诊疗方案。这种从“局部”探究“整体”的方法即是现代医学当中“全息理论”的诠释,是人体一个相对独立的区域与特定部位之间信息传递关系的实际运用。如“望颜色,审苗窍”六字的诊疗原则,特别注重“面上证”。左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,颏为肾。小儿的颜面作为一个全息元,受整体的支配,且具有相对的独立性,能够拥有整体的完整信息,当小儿的机体受到病邪的侵犯时,面部的相对区域会出现相应的症候。钱乙强调的“面上证”是以整体观为指导,通过脸部的望诊来判断病位与病性。 2.2 小儿推拿特定穴与全息理论。小儿推拿过程中尤其重视特定穴。小儿推拿特定穴不完全等同于传统的针灸推拿腧穴理论,并不像十四经穴那样由一个个穴位连线形成经络系统,而是具有“点、线、面”等穴形多样、形态不一的特点。 小儿推拿特定穴按分布规律,包括为头颈部、胸腹部、腰背部、上肢部、下肢部五类腧穴。但大多数腧穴集中于双手和头面。“小儿百脉汇于两掌”其原因除了不受环境限制、易于操作外,可能与古代相术有关。大量的相面术、相手术实践也许是小儿推拿特定穴理论形成的土壤。有学者认为,推拿中“男左女右”说也符合相手术的特点[7]。手掌作为一个独立的器官,可看成是一个整体的缩影。在小儿特定穴位中,手指上的五经是指脾经、肝经、心经、肺经、肾经,分别代表了五脏。中指代表心经,食指代表大肠,无名指代表肺经,小指代表肾经,拇指代表脾经。全身各个脏腑组织间都是不可分割、相互依存的整体系统,通过一定的推拿手法操作于小儿两掌,可对其相对应的脏腑进行调节。这即是“生物全息”思想的运用与体现。 在《黄帝内经》与《针灸甲乙经》中均详细记载了有关“尺肤脉”的内容,这对小儿推拿中特定穴的形成和发展亦有着巨大的贡献,同时也对运用推拿治病的机理提供了依据.

正如全息胚学说[9]云,一个生物体上任何在结构和功能上与其他部分有着相对明确边界的相对独立部分都是全息胚。从现代医学上讲,全息胚在其发育历程中呈动态性状变化,与真正的胚胎或小个体在相同发育历程 中的动态性状变化相同。我们不难发现,小儿特定穴的分布相对聚集在头面、肘、膝关节以下,在两手、头面部又更为集中,手、足、耳、脊柱都可看作一个全息胚,它与处于同一发育阶段的人在总体形状上是相似的。所以小儿推拿所采用的不同于传统经络理论体系的特定穴,能够用全息理论来阐述和解释。 2.3 小儿推拿操作与全息理论。小儿推拿讲究理、法、方、术,术即推拿操作。小儿肌肤娇嫩、反应灵敏,脏腑病证皆能行诸于外,在经络发育成熟之前,对外界的反应比成人更为明显。在小儿推拿的实际操作与成人推拿不完全相同,当结合小儿的生理特点,通过手法操作作用于特定穴位,积 极地调动其内在因素,调节脏腑的功能,达到治愈疾病的目的。 2.3.1 强调整体观念,局部与整体协调。整体观念是中医学理论的指导思想,小儿推拿也必须在中医理论指导下按脏腑经络、十二经筋、十二皮部的分布循行操作。推拿疗法更注重局部治疗与整体治疗的配合,比如推补脾经、揉足三里能促进肠的蠕动;推四横纹能使体内消化液增加,增强脾胃功能,促进食欲的增加,以全面调整消化道功能。同时,局部病变也应兼顾整体调整,如:头部疾患以推头为主,兼推上肢;腰背病变以推腰背为主,兼推下肢。保持局部与整体协调,实施整体而全面的治疗,疗效更显著。 2.3.2 善取手、面特定穴位,注重点、线、面结合。小儿推拿特定穴位,从穴型上看,有点、有线、有面。临床取穴特别注重点、线、面三者结合,从点到线,由线带面,强调局部与整体的相互协调,更能达到全面的调节。同时,这种点、线、面的相互结合,也较适合手法操作的要求。从部位上看,多分布在上肢,其次在头面,便于操作,符合小儿推拿治疗特点。从体系上看,阴阳、五行、八卦俱全,如分推阴阳、运八卦、运水入土等,充分运用了传统中医理论,便于指导临床应用。从效用上看,经临床筛选,能经受临床检验。所以,临床上能运中医基本理论辨证论治,善于把握点、线、面特定穴位的配合,才能确保小儿推拿疗法取穴的灵活性和有效性。现代医学研究表明,推拿局部体表穴位,能够形成一种能量信息的反馈,这个反馈又通过相应的系统,改变体内五脏六腑的生理病理状态,从而调整人体的功能而清除疾病[10]。 3.结语 全息医学作为一门新分支学科,与中医整体观念理论密切相关,以人类长期进化发展形成的形态生理的全息相关特性为指导,能够反映人体若干立体层次的各种全息元与整体空间和时间全息相关变化[11]。这种现象在祖国医学中亦是普遍存在:如《灵枢·五色篇》将面部分为明堂、阙庭、蕃、蔽等部,把上至首面、下至膑足、内而脏腑,外而膺背的整个人体皆分属于其中,并说认为“此五脏六腑肢节之部也,各有部分”。颜面分部色诊法、舌体的脏腑部位分属,独取寸口以诊五脏六腑之疾,眼分五轮候五脏等。以局部测全身病变、“见微知著”是中医诊断思想是典型“生物全息律”的应用。 小儿推拿是中医学一个分支,是在医疗实践活动中不断总结和发展的,蕴含着中医学的整体观念。全息生物理论虽然20世纪才被重视,却早应用于小儿推拿形成和发展过程中。当人们用全息理论的观点来探究人体奥秘时,能够惊喜地发现已进化了上万年的人体中也早已蕴藏着这种特性。用全息观点来阐述小儿推拿的诊疗原则、腧穴分布和操作治疗,一定程度上有利于促进小儿推拿机理研究,指导临床施治,揭示小儿推拿这一独特理论的科学内涵